Servicio Canario de la Salud

El día 7 de abril, la Organización Mundial de la Salud (OMS) celebra el Día Mundial de la Salud. Este año (2024) el lema escogido por la organización ha sido “Mi salud, mi derecho” que pretende poner en valor el derecho a la salud de millones de personas que cada vez está más amenazada, tanto por las enfermedades y los desastres naturales, como por los conflictos armados y la crisis climática.

En Canarias, los problemas de salud están alejados de esas situaciones catastróficas a las que se refiere la OMS, pero existen otros problemas sanitarios especialmente relacionados con la prevalencia de enfermedades no transmisibles. Desde la Dirección General de salud Pública, buscamos fomentar los hábitos de vida saludable en la población, con el objetivo de lograr un mayor nivel de salud y bienestar y por ende satisfacer su derecho a la salud.

El derecho a la salud se proclamó por primera vez en la Constitución de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en 1946, entendiendo la salud como la consecución del bienestar físico, mental y social, además de la ausencia de la enfermedad, siendo una parte fundamental de los derechos humanos, de tal forma que garantizar una vida sana y promover el bienestar de la población en todos los tramos de edad es importante para la construcción de una sociedad próspera.

El artículo 43 de la Constitución Española reconoce el derecho a la protección de la salud y que compete a los poderes públicos organizar y tutelar la salud pública a través de medidas preventivas y de las prestaciones y servicios necesarios.

Este derecho se sustentan a nivel nacional a través de la Ley General de Sanidad y en Canarias mediante la Ley 11/1994 de Ordenación sanitaria de Canarias, que tiene como principal objeto el establecimiento y la ordenación del sistema canario de la salud, en el que se integra y articula funcionalmente el conjunto de actividades, servicios y prestaciones que tienen por fin la promoción y protección de la salud, la prevención de la enfermedad y la asistencia sanitaria en todos los casos de pérdida de la salud

Con el fin de aumentar los años de vida en buena salud y libres de discapacidad, el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, junto con las comunidades autónomas, ha desarrollado la Estrategia de Promoción de la Salud y Prevención en el Sistema Nacional de Salud (SNS), dirigida a abordar enfermedades crónicas como la diabetes, el cáncer y las enfermedades cardiovasculares, principales causas de mortalidad y morbilidad evitables.

Estas enfermedades crónicas están estrechamente relacionadas con factores de riesgo como el tabaquismo, la inactividad física, la alimentación, el consumo de alcohol y el bienestar emocional, que son influenciados por el entorno en el que vivimos. Por ello, la estrategia propone intervenciones dirigidas a prevenir estas enfermedades a lo largo de la vida y teniendo en cuenta los entornos sociales.

Para implementar esta estrategia, la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias, a través de la Dirección General de Salud Pública, ha establecido el programa "Los Círculos de la Vida Saludable", que coordina acciones para mantener la salud y prevenir enfermedades no transmisibles, promoviendo hábitos como dejar de fumar, tener una alimentación equilibrada, hacer ejercicio y gestionar el estrés, hábitos que a su vez se impulsan a través de la Estrategia Canaria de Islas y Municipios Promotores de la Salud, cuyo objetivo es fomentar la salud y el bienestar de la población promoviendo entornos y estilos de vida saludable mediante intervenciones en el entorno sanitario, social, educativo y comunitario, en base a los principios rectores de integralidad, evidencia científica, cohesión, participación, evaluación, salud en todas las políticas y equidad.

Coincidiendo con la celebración del Día Mundial de la Salud, deseamos trasladar a la población la importancia de cambiar hábitos perjudiciales por hábitos saludables, con nuestro propio lema “Cambia tus hábitos y tú salud cambia”, con el objetivo que todos seamos conscientes y partícipes de la importancia del autocuidado para mejorar nuestra salud y bienestar.

El tabaquismo es la primera causa de muerte evitable en el mundo. En Europa, el tabaquismo provoca cada año 1,2 millones de muertes. Está directamente relacionado con la aparición de múltiples enfermedades (de las cuales 20 son diferentes tipos de cáncer según la International Agency for Research on Cancer (IARC) en su informe "World Cancer Report 2020") y es la principal causa de gran parte de muertes por cáncer de pulmón y de más del 50% de las enfermedades cardiovasculares. Los efectos del consumo de tabaco se producen desde el primer cigarrillo.

Con el objetivo de reducir el consumo del tabaco, la DGSP ha impulsado los siguientes programas y actuaciones:

• Programa ITES PLUS, programa de prevención dirigido al alumnado de la ESO, en colaboración con la Consejería de Educación, cuyo objetivo fundamental es disminuir el número de fumadores a estas edades, generando conocimiento y habilidades en la percepción de las consecuencias del consumo de tabaco. El programa se desarrolla a lo largo de los cuatro años de enseñanza obligatoria, con tres talleres en cada curso. También ayuda a incrementar los conocimientos del profesorado de enseñanza en aspectos relacionados con el tabaco.
• El Programa de Atención al Fumador de Canarias PAFCAN. Es un programa con un doble objetivo: financiar los tratamientos farmacológicos de primera línea en el tratamiento del tabaquismo y realizar una formación continuada de los profesionales para garantizar la mejor asistencia técnica a los fumadores.
• Para proteger la salud de usuarios y visitantes y preservar el medio ambiente, la Dirección General de Salud Pública propone Playas sin Humo en Canarias (PSHC) para sumarse a las iniciativas de algunos municipios que ya tienen ordenanzas municipales que limitan el consumo de tabaco en sus playas. El programa se realiza en colaboración con la Federación Canaria de Municipios y pretende lograr espacios libres de humo de tabaco que protejan la salud de los ciudadanos y sirvan de ejemplo de una vida sin tabaco para las nuevas generaciones.

La alimentación saludable y sostenible es un modelo que promueve la salud y el bienestar de las personas, con baja presión e impacto ambiental, accesible, asequible, segura, equitativa y aceptada culturalmente. Garantiza el aporte de los nutrientes necesarios de forma adecuada y equilibrada, sin exceder las necesidades energéticas, permitiendo el crecimiento y el desarrollo adecuado de las personas en todas las etapas de su vida.

Actualmente los patrones alimentarios inadecuados, caracterizados por una mayor proporción de energía de origen animal, azúcares, grasas añadidas y bajo valor nutricional constituyen la tercera causa de muerte a nivel mundial y la cuarta en España.

Alimentarse de forma saludable y sostenible contribuye a prevenir todas las formas de malnutrición (obesidad y sobrepeso) y el riesgo de padecer enfermedades crónicas no transmisibles que incluyen la diabetes, las cardiopatías, los accidentes cerebrovasculares y el cáncer.

La promoción de buenos hábitos alimentarios y la adquisición de un patrón de alimentación saludable y sostenible durante todo el ciclo vital, se abordan desde la DGSP a través diversos programas y actuaciones:

• Programa de educación para la salud alimentos a la palestra y actividad física ALIPA, dirigido a prevenir el sobrepeso y la obesidad fomentando la alimentación saludable, la práctica de la actividad física y la prevención del sedentarismo en el ámbito escolar.
• Programa de comedores escolares de Canarias, en los que se promueva la alimentación saludable, la calidad nutricional de los menús del comedor y los alimentos y bebidas ofertadas en máquinas expendedoras y cafeterías.
• Reseñar la próxima edición de la guía de alimentación saludable y sostenible de Canarias “Descubre la salud en tu plato”.
• Desarrollo del curso online “Alimentación y adquisición de hábitos saludables para menores en el primer ciclo de Educación Infantil".
• Desarrollo del protocolo para la alimentación materna en el primer ciclo de educación infantil, dirigido a personal docente y no docente de los centros y escuelas infantiles de 0-3 años, que tiene como objetivo principal fomentar y apoyar la lactancia materna desde el ámbito educativo tras la incorporación de estos menores, siendo la incorporación de la madre al mundo laboral uno de los momentos más críticos en el mantenimiento de la lactancia materna.
• Plan de prevención de la obesidad infantil en menores de 12 años en Canarias. Está previsto que este plan se apruebe de forma inminente, e integra al menor desde el mismo momento de su concepción, tanto en su entorno familiar como comunitario, siendo el eje central de todas las acciones a desarrollar para reducir la obesidad infantil en Canarias. Coordinado por la Dirección General de Salud Pública, ha sido desarrollado por un amplio número de profesionales y expertos a nivel nacional y autonómico de Atención Primaria, Atención Hospitalaria, Salud Mental, Consejería de Educación, Universidades, Cultura y Deportes, Instituto de Calidad Agroalimentaria, Seguridad Alimentaria, Dirección General de Protección a la Infancia y Familia, Dirección General de Deportes, la Federación Canaria de Municipios y el área de Promoción de la Salud y Equidad del Ministerio de Sanidad.

El Plan parte del conocimiento científico, la última evidencia publicada y el consenso de expertos, y consecuentemente incluye recomendaciones y acciones evaluables. Este plan de prevención integra al menor desde el mismo momento de su concepción, tanto en su entorno familiar como comunitario, siendo el eje central de todas las acciones a desarrollar

La actividad física regular es ampliamente reconocida como un factor protector fundamental en la prevención y tratamiento de las principales enfermedades no transmisibles, tales como cardiopatías, accidentes cerebrovasculares, diabetes, cáncer de mama y cáncer de colon. Asimismo, contribuye a la reducción de otros factores de riesgo importantes como la hipertensión, el sobrepeso y la obesidad, además de estar vinculada a una mejor salud mental, un retraso en el inicio de la demencia, y una mayor calidad de vida y bienestar.

La promoción de buenos hábitos relacionados con la promoción de la actividad física se aborda desde la DGSP a través diversos programas y actuaciones:

• Movimiento Actívate, campaña que se realiza conjuntamente con el Ministerio de Sanidad para la prevención de Obesidad en Adolescentes de 13 a 17 años (Educación Secundaria, Formación Profesional y/o Bachillerato. Para sensibilizar e informar sobre la importancia de adquirir hábitos saludables tales como hacer una alimentación saludable, variada y equilibrada y practicar actividad física de forma habitual, reduciendo así los comportamientos sedentarios en las actividades diarias y de ocio.
• Desarrollo de la guía "Actívate. Descansos Activos para Educación Primaria", dirigida a los tres ciclos de Educación Primaria, cuyo objetivo es promover acciones educativas que fomenten la adquisición de hábitos saludables relacionados con la actividad física y la prevención del sedentarismo, impulsando la implementación de descansos activos tanto en el aula como en otros entornos físicos apropiados.
• Impulso del programa “Yo por salud subo”, que surge como iniciativa del Ministerio de Sanidad para fomentar el uso de escaleras en el lugar de trabajo.

A nivel individual los patrones y niveles de consumo de alcohol dependen de múltiples factores como son el sexo, la edad, los factores de vulnerabilidad socioeconómicos y biológicos individuales y el entorno normativo. Las normas sociales imperantes que respaldan las conductas de consumo de alcohol y los mensajes contradictorios sobre los perjuicios y beneficios de dicho consumo pueden fomentar el consumo de bebidas alcohólicas, retrasar la oportuna búsqueda de atención de salud y debilitar la acción comunitaria.

Las consecuencias del uso nocivo del alcohol en la salud y el bienestar no se limitan al ámbito de la salud; suponen pérdidas sociales y económicas importantes ligadas a los costos que se producen en el ámbito de la justicia, a la pérdida de productividad de la fuerza de trabajo y el desempleo, y al dolor y sufrimiento. El uso nocivo del alcohol también puede provocar daños a terceros, como familiares, amigos, compañeros de trabajo y otras personas. Una de las manifestaciones más dramáticas del daño causado a terceras personas es la exposición prenatal al alcohol y la aparición de los trastornos del espectro alcohólico fetal (TEAF).

La protección de la salud de las poblaciones a través de la prevención y la reducción del uso nocivo del alcohol es una prioridad de salud pública que debe ser un punto esencial de las políticas y las medidas de control del alcohol aplicadas a diferentes niveles.

• Con el objetivo de reducir el consumo de alcohol, la DGSP ha impulsado eL Programa ITES PLUS, dirigido a alumnado de la ESO, aborda la percepción de riesgo del consumo de alcohol y completa el grado de conocimientos del profesorado de enseñanza en aspectos relacionados con el alcohol.

La OMS define el estrés como un estado de preocupación o tensión mental generado por una situación difícil. Todas las personas tenemos un cierto grado de estrés, ya que se trata de una respuesta natural a las amenazas y a otros estímulos.

El estrés es una respuesta del organismo que puede afectar gravemente la salud, el bienestar y la calidad de vida de las personas, deteriorando su funcionamiento normal y propiciando la aparición, el mantenimiento y el empeoramiento de las enfermedades con una mayor tasa de mortalidad, como las enfermedades cardiovasculares, respiratorias, cáncer y diabetes, en las sociedades más avanzadas de nuestro tiempo.

El estrés modifica los hábitos relacionados con la salud, de manera que, con las prisas, la falta de tiempo, la tensión, etc., aumenta las conductas no saludables, tales como la de fumar, beber alcohol, o comer en exceso, y se reducen las conductas saludables, como hacer ejercicio físico, guardar una dieta, dormir suficiente, conductas preventivas de higiene, etc. Estos cambios de hábitos pueden afectar negativamente a la salud y, por supuesto, pueden desarrollarse una serie de adicciones, con consecuencias muy negativas para el individuo en las principales áreas de su vida, como son la familia, las relaciones sociales, el trabajo, la salud, etc.

La DGSP promociona los siguientes programas relacionados con la conducta suicida:

• La DGSP actualmente desarrolla programas en colaboración con otras instituciones como el de prevención de la conducta suicida en Canarias, en la difusión de la web www.stopsuicidiocanarias.com y en el proyecto del Protocolo de intervención ante riesgo de la conducta suicida detectado en instituciones Educativas.
• Realización del curso online de Prevención de la Conducta Suicida para Orientadores de la Conserjería de Educación.
• Elaboración del Protocolo de Intervención ante riesgo suicida en instituciones Educativas, en proceso de finalización y la formación Online de Prevención de la Conducta Suicida para profesionales socio-sanitarios y/o para ONGs de salud mental y conducta suicida.

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